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MD安德森:外周神经刺激术让患者避免依赖口服止痛药,微创手术只需20分钟!

时间:2025-01-07  作者:盛诺一家

引言:

当您不幸被确诊为癌症后,可能会在随后的抗癌治疗中遭遇外周神经疼痛问题。这种疼痛可能是急性也可能是慢性的,前者通常持续6周或更短时间,而慢性疼痛则持续更久,通常达9周时间。


外周神经疼痛往往会影响患者全身神经,一些患者会希望避免长期依赖口服止痛药,那么此时,一种名为“外周神经刺激术”(PNS)的门诊微创手术,或许就是一个很好的选择。


以下是MD安德森癌症中心官网发布的关于这种疗法的关键信息。
 
盛诺一家

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来源:MD安德森癌症中心官网


01

PNS提供短期疼痛缓解


人体外周神经系统位于大脑和脊髓之外,是独立于中枢神经系统的一部分。


如果您正经历急性或慢性的神经疼痛(如肿瘤压迫神经引起的疼痛),PNS可能是一个适合的选择。PNS通过调节或抑制外周神经系统的疼痛信号传递来缓解疼痛


PNS可以帮助您减少止痛药(如麻醉药)的使用,避免它们可能导致的嗜睡等副作用。这种手术还可以保护您的活动能力,使您能够进行诸如物理治疗、园艺或日常活动(如购物)等行动。


这种治疗是临时性的,持续时间为60天。如果在60天后您仍然感到疼痛,可能可以选择一种更永久的手术——脊髓刺激术(SCS)。


如果您计划进行MRI检查,则可能不适合接受PNS手术。我建议您在完成MRI检查后再进行PNS治疗。当然,如果您的医疗团队认为CT或X射线可以替代MRI,则还是可以进行PNS治疗的。


02

PNS的治疗过程

PNS通过针刺皮肤完成,手术通常只需要约20分钟。由于这是一个微创的门诊手术,您可以在同一天回家。


在治疗当天,您将被带到手术室,面朝下平躺。我们首先拍摄治疗部位的X射线照片,以确保准确性。随后会使用利多卡因(Lidocaine)麻醉针刺部位的皮肤。一旦区域麻醉生效,我们将一个小型电极(类似细线)植入目标神经旁,并连接到一个小型PNS设备。


一旦电极就位,我们启动刺激装置,确保您能够感受到来自刺激的轻微刺痛感。在确认效果后,电极会固定在神经旁,针头会被移除。


完成手术后,电极的细线部分会留在皮肤外侧,并用无菌绷带覆盖以确保其稳固


在手术后,我们会再次检查刺激装置的位置是否正确,并确认覆盖在线外电极部分的敷料是否牢固。这通常仅需约5分钟。


确认无误后,您可以回家,并会收到一个PNS设备。这种设备的大小类似于小型寻呼机或手机,与电极线连接,生成电刺激。您可以调节电刺激的强度,也可以随时关闭设备


由于外置的电极线并不防水,我们会提供一个保护套,方便您在淋浴时安全使用。然而,在电极线未移除期间,您不应泡澡或游泳。


术后一个月和两个月,您需要分别进行术后随访。在第二次随访中,电极线会被移除。如果在这段时间内您发现治疗无效或感到不适,可以随时联系医生移除PNS装置,并探索其他缓解疼痛的选项。


在第二次随访中,您还可以与医生讨论更持久的疼痛管理方案。


大多数患者在外周神经刺激术后没有任何副作用,不过也存在较小的副作用风险,比如可能出现感染,但MD安德森的医疗团队会通过消毒技术和预防措施将风险降到蕞低。


手术也可能带来神经或其他结构的轻微损伤,但风险很小,因为治疗过程会使用X射线引导,医疗团队会尽可能避免任何损害。


医生也会在手术前检查您是否在服用增加出血风险的药物,并据此调整方案。


总之,PNS是一类安全、风险很低的暂时性疼痛缓解方法。


参考来源:

https://www.mdanderson.org/cancerwise/4-things-to-know-about-peripheral-nerve-stimulation.h00-159773289.html


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(m.terramites.com)"字样。


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丹娜法伯癌症研究院胃肠道放射肿瘤科主任

哈佛大学医学院放射肿瘤学副教授

耶鲁癌症中心主任

耶鲁纽黑文Smilow癌症医院主任医师

美国乳腺癌研究基金会科学咨询委员会委员

Susan G. Komen for the Cure的首席科学顾问和科学顾问委员会主席

哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性开云体育手机app下载官网苹果 主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人开云体育手机app下载官网苹果 项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和开云体育手机app下载官网苹果 B组开云体育手机app下载官网苹果 核心委员会 副主席

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