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结肠癌的临床分期

时间:2020-08-24  作者:盛诺一家

结肠癌的临床分期时依据肿瘤的浸润肠壁深度、淋巴结转移程度和有无其他脏器转移等综合判断的。临床分期是明确肿瘤的范围、判断肿瘤预后和指导治疗方案的主要标准。


下面就介绍一下结肠癌的临床分期。

0期(原位癌)

结肠壁的粘膜内层出现异常细胞,这些异常细胞有可能形成癌组织并扩散。


Ⅰ期

结肠壁的粘膜内层形成癌肿并侵犯至粘膜下层,癌细胞还有可能侵入到结肠壁的固有肌层时临床分期为Ⅰ期。


Ⅱ期(分为ⅡA期、ⅡB期、ⅡC期)

ⅡA期:结肠癌侵透结肠壁的固有肌层到达浆膜层。

ⅡB期:结肠癌侵透结肠壁的浆膜,但未发生邻近脏器转移。

ⅡC期:结肠癌侵透结肠壁的浆膜,并发生邻近脏器转移。


Ⅲ期 (分为ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期)

ⅢA期:

结肠癌侵透结肠壁的粘膜内层到达粘膜下层并有可能已侵入到结肠壁的固有肌层,同时至少侵犯1-3个邻近淋巴结或在邻近淋巴结周边形成癌组织。或结肠癌侵透结肠壁的粘膜内层到达粘膜下层,同时至少侵犯4-6个邻近淋巴结。

ⅢB期:

结肠癌侵透结肠壁的固有肌层到达浆膜层,但侵犯邻近脏器,同时至少侵犯1-3个邻近淋巴结或在邻近淋巴结周边形成癌组织。或者,结肠癌侵透结肠壁的固有肌层到达浆膜层,同时至少侵犯4-6个邻近淋巴结。还有一种情况是,结肠癌侵透结肠壁的粘膜内层到达粘膜下层并有可能已侵入到结肠壁的固有肌层,同时侵犯7个以上的邻近淋巴结。

ⅢC期:

结肠癌侵透结肠壁的浆膜,虽未发生邻近脏器转移,但同时至少侵犯4-6个邻近淋巴结。或结肠癌侵犯固有肌层或浆膜,或侵透浆膜,未发生邻近脏器转移,但侵犯7个以上的邻近淋巴结。还有一种情况是,结肠癌侵透结肠壁的浆膜,同时转移到邻近脏器。


Ⅳ期 (分为ⅣA期、ⅣB期、ⅣC期)

ⅣA期:结肠癌侵透结肠壁有可能出现邻近脏器和淋巴结的转移,在肝脏、肺、卵巢等非邻近器官中发生一处转移,或转移至远处淋巴结。

ⅣB期:结肠癌侵透结肠壁有可能出现邻近脏器和淋巴结的转移,在肝脏、肺、卵巢等非邻近器官中发生两处以上的转移,或转移至远处淋巴结。

ⅣC期:结肠癌发生腹膜转移时,临床分期为ⅣC期。


同样是结肠癌,但不同临床分期对应着不同的治疗方案,患者和家属正确了解临床分期,有助于配合医生的治疗或做出适合自身实际情况的就医选择。


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哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

耶鲁癌症中心主任

耶鲁纽黑文Smilow癌症医院主任医师

美国乳腺癌研究基金会科学咨询委员会委员

Susan G. Komen for the Cure的首席科学顾问和科学顾问委员会主席

丹娜法伯癌症研究院 肿瘤内科专家

丹娜法伯癌症研究院 成人淋巴瘤项目临床主任

丹娜法伯癌症研究院 组织细胞疾病中心主任

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